SALUD GENERAL Y PERIODONTITIS
Enfermedad Periodental
La enfermedad periodontal, o periodontitis, es una infección crónica de progresión lenta e insidiosa, causada por bacterias que forman una película llamada biofilm periodontal, que va madurando poco a poco, haciéndose más agresivo, destruyendo el periodonto en dirección desde la corona a la raíz.
Así se forman las llamadas bolsas periodontales, que no son sino la profundización patológica (mayor de 4,5 mm) del surco periodontal normal. La progresión hacia el ápice (punta de la raíz) hace que, finalmente el diente se mueva y se pierda.
En el origen de la Enfermedad Periodontal están las bacterias del film periodontal y una susceptibilidad genética, heredada, a padecer la enfermedad.
Además hay factores de riesgo que precipitan o agravan la enfermedad periodontal:
- Diabetes: Los diabéticos son casi tres veces más propensos a padecer la EP y, cuando la padecen, lo hacen de forma más grave.
- Tabaco: Se considera que el tabaco, a través de un déficit inmunitario y de microvascularización, agrava la enfermedad periodontal.
- Estrés: Se considera al estrés como un factor predisponente y agravante de la EP a través de un déficit inmune y una respuesta inflamatoria aumentada al biofilm.
La periodontitis avanzada implica un riesgo asociado de enfermedades generales, como accidentes cerebro-vasculares, infartos, diabetes mellitus, artritis reumatoide, parto prematuro o nacimientos de bajo peso, enfermedades pulmonares, enfermedades renales y/o cáncer.
Las principales enfermedades sistémicas que se han relacionado con la enfermedad periodontal son:
- Arterioesclerosis: Se ha comprobado similitud entre los microorganismos de las bolsas periodontales y los que colonizan las placas de ateroma.
- Diabetes: Se ha visto que la enfermedad periodontal produce un aumento de la resistencia a la insulina, así como de los marcadores inflamatorios
- Periodontitis y embarazo: Los altos niveles de hormonas (estrógenos y progestágenos) producen un aumento de la inflamación gingival incrementando la permeabilidad vascular. Esto favorece la entrada de gérmenes patógenos periodontales en la circulación sanguínea y el consiguiente paso a la placenta (7).
- Enfermedades respiratorias: La incidencia de infecciones respiratorias se incrementa a partir de bacterias cariogénicas o periodontales, igualmente las infecciones del tracto respiratorio pueden colonizar el periodonto. La intervención con mejoras de higiene oral o con antisépticos y antibióticos junto con el tratamiento periodontal reduce los problemas respiratorios (8).
En conclusión, el tratamiento y prevención de la periodontitis ayuda a la prevención de otras enfermedades sistémicas tales como infartos, accidentes cardiovasculares, diabetes y/o cáncer.
Con una higiene correcta y visitas regulares a tu dentista puedes prevenir la aparición de EP en caso de que seas propenso.
La periodontitis se previene con revisiones dentales cada 6 meses, para evaluar el estado periodontal y el nivel de placa bacteriana e inflamación de las encías, sangrado, supuración, profundidad de bolsas, etc.
A los primeros signos de periodontitis (sangrado de encías, mal aliento, supuración, separación de dientes que antes estaban juntos, etc.,) hay que acudir al dentista, antes de que sea demasiado tarde.
Una vez instaurada la EP se puede detener con tratamientos específicos periodontales que sólo podrá ofrecértelos un profesional suficientemente entrenado y especializado.
Terminado el tratamiento, las revisiones periodontales son cruciales para evitar rebrotes de la enfermedad
